Muitas pessoas estão sofrendo demais. Os alongamentos e mobilizações prescritos para reduzi-lo podem funcionar uns para os outros e não uns para os outros, o que só contribui para frustração e confusão, por isso é útil familiarizar-se com a ciência atual da dor.
Não proponho um programa de tratamento ou diagnóstico, mas ofereço algo do mesmo valor: o conhecimento necessário para decidir objetivamente o melhor curso de ação para você. Se você experimentou dor, crônica ou aguda, localizada ou generalizada, continue lendo. descobrir a verdadeira natureza do que te aflige.
- A dor é tão intrínseca à condição humana que muitas vezes não paramos para considerar suas características.
- A explicação mais simples é que a dor ocorre quando algo dói.
- Algo te incomoda.
- Motiva você a deixar o que está fazendo.
- Mudar de posição ou evitar o que você acha que é a causa do desconforto.
A maioria das pessoas associa dor a lesões pessoais, embora muitas vezes haja uma correlação, há casos mais complexos, como dor crônica e dor fantasma, onde não há danos físicos óbvios; na verdade, a dor é em grande parte um fenômeno neurológico, é uma sensação modulada pelo cérebro, baseada não apenas em estímulos sensoriais, mas também social, emocional e psicológica. A Associação Internacional para o Estudo da Dor define-a como “uma experiência sensorial e emocional desagradável associada a danos reais ou potenciais do tecido, ou descrita em termos de tais lesões. “
Observe que as emoções são mencionadas na definição. Sentir dor é estressante e desanimador. Mas a maioria das pessoas está acostumada a explicações fisiológicas para suas doenças, por isso não percebem que, com a dor, pode haver um ciclo vicioso em ação. exacerba o estresse, que por sua vez pode bloquear o corpo ainda mais profundamente no padrão de dor. Numerosas investigações documentam esta ligação entre o tangível e o imaterial quando se trata de dor. 2,3
Modelos mais antigos de dor sugerem que um local ferido envia sinais de dor ao cérebro, ou seja, que a dor vem do nível de tecido, mas agora sabemos que isso não é inteiramente preciso. Existem certas células chamadas nociceptores que detectam estímulos nocivos e transmitem essas informações para o cérebro, mas a partir daí, cabe ao chefe criar a sensação de dor. Na verdade, não vem do site local.
A relação entre o cérebro e o corpo
Em nenhuma circunstância eu digo que a dor é causada pela mente, ou que tudo é inventado em sua cabeça, pense no cérebro como o capataz de uma fábrica que usa experiência passada, inspeções de máquinas, relatórios de trabalhadores e outros marcadores para regular as operações. importante para produzir dor, mas também outras coisas menos tangíveis. Fatores subconscientes são parte dos recursos que seu cérebro pesa para determinar quanta dor criar. Nesse processo, seu cérebro também analisa experiências passadas, contexto social, crenças e uma ampla gama de outras variáveis.
Diante disso, pesquisadores como Ronald Melzack, Patrick Wall, Lorimer Moseley e David Butler desenvolveram e desenvolveram o chamado modelo de dor neuromatrix. 4 Aponta que as nuances discutidas acima e, portanto, as recomendações de tratamento são mais holísticas. Uma das intervenções é a educação científica. Afinal, crenças limitantes ou enganosas podem contribuir para a dor crônica. O primeiro passo para aliviar o fardo desnecessário é aprender mais e entendê-lo. 5
O ciclo de dor e resultado
Uma ideia comum é que biomecânica, postura, qualidade do tecido e outros problemas estruturais são as causas básicas da dor. É uma ideia incompleta e até prejudicial se você convencer as pessoas de que, por exemplo, suas proporções corporais são “horríveis”. tecido cicatricial permanente. São ideias autodestrutivas que desenvolvem ainda mais medo e evasão, não um lugar do qual você pode lidar com sua dor.
Se a estrutura corporal era absolutamente essencial na produção de dor, como a maioria dos sujeitos do estudo poderia explicar com anormalidades nos ossos e tecidos moles?De joelhos ou com resultados de ressonância magnética anormal (RM)?Quem não sente dor?6, 7
Ninguém gosta de dor, é claro. Mas você tem que sobreviver. É um forte incentivo para evitar ações e comportamentos que possam prejudicá-lo. Algumas pessoas nascem sem sensibilidade à dor, uma condição chamada analgesia congênita. 8 Embora possam pensar que têm sorte, correm um risco muito maior de ferimentos fatais porque não percebem que foram feridas.
A questão é que a dor é um sistema de alarme, uma saída no cérebro projetada para se defender contra ameaças percebidas, encorajando-o a evitá-las. Essas ameaças percebidas geralmente envolvem danos teciduais, um hematoma ou um osso quebrado. O problema físico irá atenuar a “ameaça” e, portanto, a dor. Mas quando não é suficiente para manter seu corpo saudável e ativo, é hora de fazer mais pesquisas para determinar e tratar a fonte de sua dor.
Quando estiver pronto para fazer uma mudança, comece com algo pequeno. Dê ao seu corpo o cuidado que ele merece para que ele possa reunir seus recursos de recuperação e alimentar um estímulo positivo e não negativo. A consciência é uma ferramenta que você pode usar. Alivia o estresse, que pode ter um impacto positivo em como você se sente fisicamente e permite que sua mente fique calma, focada e no controle.
Se certas posições ou movimentos o incomodam, procure maneiras de rebobinar (use menos amplitude de movimento ou se mova mais lentamente) para que você não sinta dor. Explore os movimentos agradáveis. Isso ensina ao seu sistema nervoso que nem tudo é perigoso. À medida que mais e mais posições se tornam indolor, você descobrirá que tem menos medo e desenvolverá um impulso para se libertar da dor.
Talvez o plano de ação mais importante seja reafirmar seu próprio valor e metas. Dor é um incômodo, mas não deixe que isso tome conta de você.
Tudo isso me fascina porque, como qualquer outro esportista, eu sofro. Às vezes pode ser difícil dizer por que isso acontece ou se seu estilo de vida ativo e exercícios contribuem para isso de uma forma ou de outra. Eu não sou um pesquisador e eu não faço isso ‘ Para ganhar a vida cuidando da dor dos outros. Só estou tentando ser informado e participar ativamente da minha própria experiência de dor.
Achei úteis vários recursos pioneiros
Se os métodos tradicionais de tratamento não parecem funcionar para você, ainda há esperança. Você pode assumir a responsabilidade de aprender a ciência da dor mais recente e aplicá-la à sua própria história. Você pode estudar seu estilo de vida, emoções e relacionamentos com seu corpo e dor. Você pode escolher estar ciente e assumir o controle de suas próprias lutas.
Lembre-se, se dói, significa que seu cérebro se importa com você.
Saiba mais sobre dor e cura
Referências
1. “Taxonomia IASP”. Associação Internacional para o Estudo da Dor, acessado em 13 de junho de 2015.
2. Nils Georg Niederstrasser, P. Maxwell Slepian, Tsipora Mankovsky-Arnold, Christian Lariviare, Johan W. Vlaeyen e Michael JL Sullivan, “Uma abordagem experimental para examinar contribuições psicológicas para o pão musculoesquelético multisite”, The Journal of Pain 15 (2014) : 1156-65.
3. Tim V. Salomons, Tom Johnstone, Misha-Miroslav Backonja, Alexander J. Shackman e Richard J. Davidson, “Diferenças Individuais nos Efeitos da Capacidade de Controle Percebido na Percepção da Dor: Papel Crítico do Córtex Pré-Frontal”, Journal of Cognitive Neuroscience 19 (2007): 993-1003.
4. Ronald Melzack, “Dor e Neuromatizador no Cérebro”, Jornal de Educação Odontológica 65 (2001): 1378-82.
5. Adriaan Louw, Ina Diener, David S. Butler e Emilio J. Puentedura, “O Efeito da Educação em Neurociência sobre Dor, Deficiência, Ansiedade e Estresse na Dor Musculoesquelético Crônica”, Arquivos de Medicina Física e Reabilitação 92 (2011): 2041-56.
6. KABeattie, P. Boulos, M. Pui, J. O’Neill, D. Inglis, CE Webber e JD Adachi, “Anomalia identificada nos joelhos de voluntários assintomáticos por ressonância magnética periférica”, Osteoartrite e Cartilagem 13 ( 2005): 181-6.
7. Maureen C. Jensen, Michael N. Brant-Zawadzki, Nancy Obuchowski, Michael T. Modic, Dennis Malkasian e Jeffrey S. Ross, “Ressonância Magnética da Coluna Lombar em Pessoas Sem Dor Nas Costas”, The New England Journal of Medicine 331 (1994): 69-73.
8. “Insensibilidade congênita à dor”. Referência à casa da genética, 30 de março de 2015 Consultado em 6 de abril de 2015.
9. Hiroaki Nakashima, Yasutsugu Yukawa, Kota Suda, Masatsune Yamagata, Takayoshi Ueta e Fumihiko Kato, “Resultados anormais em imagens de ressonância magnética da coluna cervical em 1211 sujeitos assintomáticos”, Coluna 40 (2015): 392-8.
10. Ulrike Bingel e Irene Tracey, “Imagens de Modulação da Dor Humana no CNS”, Fisiologia 23 (2008): 371-380.
Steven J. Linton e William S. Shaw, “Impacto dos Fatores Psicológicos na Experiência da Dor”, Fisioterapia 91 (2011): 700-11.
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