Deixe-me contar uma história que vai surpreendê-lo. Ele é um atleta de alto rendimento, cuja reabilitação após uma lesão na panturrilha foi estranhamente direcionada e tem mostrado resultados extraordinários. Eu digo que esta reabilitação foi “estranha” porque não era comum. O atleta em questão era um jogador de futebol que machucou o corpo. bezerro e veio até mim para tratamento e reabilitação. Ele tinha uma tremenda habilidade de correr, saltar e jogar um dos jogos mais difíceis do planeta: o futebol australiano.
Você precisa de bezerros fortes para jogar um esporte como o futebol australiano.
Eis o que ele me disse
“Minha panturrilha dói e eu só posso fazer 22 levantamentos de panturrilha repetidos lentamente nessa perna, em comparação com 28 na outra.
22 a 28 bezerros elevações. Um déficit assimétrico de 21%. Comecei a trabalhar, fiz um teste para demonstrar os déficits de controle de movimento nos limites de estabilidade, e então implementei um punhado de soluções específicas para melhorar o desempenho de estabilização após a avaliação inicial. Uma vez que esses estabilizadores estavam no lugar, eu retestei o desempenho do atleta.
Em três dias, reduzimos essa assimetria de 20% para 6%, aumentamos a tolerância à carga em 75% e sua velocidade sob carga em 9%. Se me disser o que posso provar, é um teste. Foi assim que a história se desenrolava.
Acontece que o atleta em questão tinha machucado sua sola. O músculo solear tem fibras multipontas. Isso significa que, em vez de fibras convergindo em direção a um tendão e ponto de junção, as fibras convergem em vários pontos em mais de um tendão.
Músculos com vários pennates como solear não são projetados para contrair e relaxar em movimento como um lento aumento de bezerros; eles são projetados para contrair e manter o comprimento, fortemente, para dar ao tendão de Aquiles algo contra o qual ele pode agir como uma mola. músculo isométrico. Um músculo estabilizador. Com isso em mente, eu diria que a elevação da panturrilha, o teste de escolha deste atleta, requer que o músculo solear funcione de uma maneira para a qual ele não foi projetado, então usei outro método.
O teste que usei foi o Lower Quarter Y-Balance Test (LQYBT), um teste confiável e amplamente estudado que destaca um risco aumentado de lesões futuras. Um elemento-chave dos testes de LQYBT é se há assimetria entre o pé esquerdo e o Me me diz como o atleta pode manter o equilíbrio em uma perna e alcançar o outro pé para a frente o máximo possível sem perder o equilíbrio e depois retornar à posição inicial. Também avalia até que ponto eles podem controlar seus movimentos e até onde eles podem sair de sua área de controle de conforto. Em outras palavras, até que ponto seus músculos estabilizados são capazes de fornecer suporte à medida que atingem os músculos maiores?
Este atleta atingiu 50,5 cm no lado lesionado e 63 cm do outro lado. Imediatamente vemos a assimetria descarada que funciona ao redor, você adivinhou, 20%. O eco do teste de elevação de bezerro é claro e o LQYBT tem muito mais pesquisas para apoiar seus resultados.
No entanto, a reabilitação tradicional ou o treinamento para uma lesão na panturrilha desta natureza neste momento fortaleceria o músculo. O bezerro sobe e se alonga, não é? Bem, este poderoso atleta de carreira estabelecido tinha um corpo de treinamento maduro, então o fortalecimento levaria cerca de seis semanas para ver uma melhora significativa.
Tomei uma abordagem diferente. Não tive seis semanas, não achei que precisávamos de tanto tempo e não sabia que o motivo da lesão na panturrilha era um problema de força. Ele também não sabia que a lesão na panturrilha não estava relacionada a ligações fracas em outras partes do corpo.
A estabilidade do treinamento é essencial para qualquer reabilitação funcional.
A hierarquia focal desta tarefa é restaurar a liberdade de movimento das partes limitadas do corpo e, em seguida, reciclar o corpo para controlar esse movimento. Depois de restaurar a mobilidade em uma articulação ou conjunto de articulações/tecidos, há uma janela de oportunidade para aproveitar o feedback aumentado dos nervos locais de detecção de movimento e melhorar o controle articular. O primeiro passo é treinar e incentivar o atleta a demonstrar movimento mínimo ou não nas articulações de interesse, mantendo o alinhamento adequado na presença de outros movimentos das partes do corpo.
Quando essa estabilidade estática é obtida com competência, então é essencial treinar a estabilidade dinâmica, onde o atleta demonstra liberdade ilimitada de movimento em uma situação de apoio, mantendo o alinhamento adequado.
De acordo com essa hierarquia, avaliei o atleta pelos elos fracos e tentei esclarecê-los primeiro, suas possíveis fraquezas foram divididas em três categorias:
Eis o que fizemos para resolver esses problemas
Nenhum treinamento de desempenho foi incluído nesta fase ainda.
Uma vez concluído o tratamento, retestamos a capacidade de desempenho do atleta.
Aqui estão os resultados dos testes de LQYBT
Resumindo:
A capacidade de controlar os movimentos das pernas únicas (medida em LQYBT) melhorou de 20% de assimetria para 1,5% de assimetria em apenas 11 dias.
Sugiro que os estabilizadores de treinamento possam melhorar o desempenho. A mobilidade do treinamento, a estabilidade estática e a estabilidade dinâmica em todo o corpo melhoraram o desempenho do atleta e reduziram o risco de lesões. Ouvi dizer que os detratores se unem. Você pode desafiar esses números. Isso não é mais uma hipótese. Isso realmente aconteceu.
Aqui está o contínuo da reabilitação de desempenho
O que aconteceu ao lado do nosso atleta?
Prepare-se para jogar. Mande para mostrar que está no caminho certo. Siga um sistema. Fácil.
Mais ou menos assim: