Em 26 de março de 1984, a Time publicou uma de suas edições mais conhecidas. A capa dizia Colesterol e Now the Bad News. A foto era um rosto com dois ovos como os olhos e o bacon usado como uma boca franzindo a testa.
Na época, a doença cardíaca era a principal causa de morte entre os americanos e a resolução desse problema estava na vanguarda da pesquisa. Ancel Keys, um cientista americano que estudou dieta e saúde, e seus colegas convenceram o Congresso de que gorduras saturadas e colesterol foram os principais culpados desta epidemia, levando ao Departamento de Agricultura dos EUAEUA recomendam uma dieta rica em carboidratos e baixo teor de gordura para os americanos.
Fomos salvos. Onde estávamos?
O governo vem alertando as pessoas sobre os perigos do colesterol e das gorduras saturadas desde 1961. Desde então, nossas taxas de obesidade aumentaram, assim como as taxas de doenças cardíacas e câncer. Pesquisadores e médicos esperavam ver uma grande queda nas doenças cardíacas, distribuindo novas diretrizes que recomendam comer menos colesterol e gordura saturada enquanto aumenta a ingestão de carboidratos. Quando os resultados não corresponderam às previsões, eles pensaram: “Precisamos diminuir ainda mais o colesterol. “Isso resultou em um aumento maciço de drogas que reduzem o colesterol.
Mas mesmo com esses medicamentos e uma dieta rica em carboidratos, com baixo teor de gordura, as taxas de doenças cardíacas, câncer e obesidade continuam aumentando. Após décadas de fracasso, alguém deveria ter questionado esses métodos. Quando os resultados não atendem às expectativas, temos que voltar para a prancheta de desenho.
O colesterol foi condenado por Ancel Keys, mas escolheu dados epidemiológicos que correspondam à sua hipótese; a pesquisa epidemiológica é o ponto de partida, não o ponto final da investigação; para que seus dados epidemiológicos fossem mantidos em peso, uma relação inversa entre colesterol e doenças cardíacas em todas as áreas teria que ser mostrada.
Pesquisas-chave, sem dúvida, não mostraram que gorduras saturadas e colesterol causam doenças cardíacas. Em contrapartida, uma metanálise de 2010 de gorduras saturadas e o risco de doenças cardíacas concluiu com esta afirmação:
Uma meta-análise de estudos epidemiológicos prospectivos mostrou que não havia evidências significativas para concluir que as gorduras saturadas na dieta estão associadas a um risco aumentado de doença cardíaca coronariana ou doenças cardiovasculares. Mais dados são necessários para determinar se os riscos de DCV provavelmente serão maiores. influenciado pelos nutrientes específicos utilizados para substituir as gorduras saturadas. 1
Por que continuamos a empurrar essas políticas nutricionais quando as evidências nos apontam em uma direção diferente?
Ancel Keys selecionou cuidadosamente os dados que enviaria e, em seguida, enviou as informações ao Congresso. Uma ciência medíocre se depara com as coisas boas do governo, e gorduras saturadas e colesterol são responsáveis por doenças cardíacas?O mantra nasceu. (Em primeiro lugar, Gary Taubes tem um excelente artigo sobre esta história em seu livro Good Calories, Bad Calories).
Avançando para 10 de fevereiro de 2015, e o título de um blog do Washington Post disse que o governo dos EUA não será capaz de fazê-lo. Mas não é a primeira vez. Está prestes a eliminar avisos de longa data sobre colesterol. Quando li isso, imediatamente pensei que o governo estava invertendo a posição que tinha tomado. há mais de trinta anos, eu deveria ter sido melhor informado.
Parece que o governo está prestes a remover o rótulo de aviso de colesterol alto de alimentos como ovos, camarão e lagosta. O? Especialistas acreditam que o colesterol ingerido não aumenta os níveis de colesterol no sangue para a maioria das pessoas. Eles acreditam que o problema está em consumir muitos alimentos altamente saturados, como carnes gordas, manteiga e leite integral. Eles sempre alertam para altos níveis de colesterol LDL (“ruim”) no sangue.
Eu não discordo totalmente do fato de que muito LDL é ruim. Se os níveis são altos, isso pode ser um sintoma de outro problema. O colesterol foi encontrado no local de artérias entupidas em indivíduos humanos pós-morte, mas esse não é o caso. significa que ele é o culpado. O colesterol pode agir como um antioxidante.
Não podemos apenas olhar para os níveis de LDL sem olhar para o quadro geral. Os níveis de colesterol e triglicérides HDL (“bom”) também são fatores importantes. A razão LDL/HDL é uma ferramenta valiosa para avaliar o risco de doenças cardíacas. Estudos que condenam a ingestão de gordura focado apenas no LDL, mas quando olhamos para a relação entre LDL e HDL em conjunto, verifica-se que a ingestão de gordura saturada aumenta ambos, o que não altera o risco de doenças cardíacas. 4
Apesar de como estava irritado ao ler este último artigo do Washington Post, eu recuei e pensei sobre isso. Quanto mais eu pensava, melhor eu me sentia. Sim, o governo ainda perde o navio em uma série de questões nutricionais, vamos esperar que eles percebam isso antes de mais quarenta anos se passarem, mas eles estão fazendo mudanças na direção certa. Não podemos esperar que tudo mude ao mesmo tempo, especialmente quando os interesses comerciais estão em jogo.
As diretrizes alimentares do USDA são atualizadas a cada cinco anos e estão atualmente em análise. A última reunião para discutir as diretrizes propostas foi em dezembro, por isso estamos agora sentados e esperando para ouvir. 3 ácidos graxos, sal, carnes vermelhas e gorduras saturadas. Será interessante ver as mudanças que estão sendo feitas.
Está otimista de que o governo vai mover nossas políticas nutricionais na direção certa?Partilhe connosco a sua opinião nos comentários em baixo.
Referências
1. Siri-Tarino, PW, et. al. , “Metaanálise de estudos prospectivos de coorte que avaliam a associação de gorduras saturadas com doenças cardiovasculares”. American Journal of Clinical Nutrition (2010). Recuperado em 12 de fevereiro de 2015.
2. Girao, Henrique, et. al. , “O colesterol pode atuar como um antioxidante na membrana das lentes”. Pesquisa ocular atual (1999). Recuperado em 12 de fevereiro de 2015.
3. Fernandez, ML e Webb D. O índice de colesterol LDL/HDL como uma ferramenta valiosa para avaliar o risco de doença cardíaca coronariana. Journal of the American College of Nutrition (2008). Recuperado em 12 de fevereiro de 2015.
4. Mensink, RP, et. al. , “Efeitos de ácidos graxos e carboidratos da dieta na proporção de soro total para colesterol HDL e lipídios de soro e apolipoproteínas: uma meta-análise de 60 ensaios controlados”. American Journal of Clinical Nutrition (2003). Recuperado em 12 de fevereiro de 2015.
5. Whoriskey, P. , “O governo dos EUA não foi capaz de fazê-lo. Mas não é a primeira vez. Ele está prestes a remover avisos de longa data sobre colesterol. “The Washington Post 2015. Recuperado em 12 de fevereiro de 2015.
Fotos 2 e 3 cortesia de Shutterstock.