Ninguém espera que uma morte ocorra durante o treinamento físico ou competição esportiva. Quando isso acontece, não é apenas doloroso para membros da família, companheiros de equipe e treinadores, mas deixa todo mundo coçando a cabeça, perguntando por quê?E “isso poderia ter sido evitado?”
Nos últimos anos, temos visto um ligeiro aumento nas mortes por um traço condicionado chamado anemia falciforme (TIC). Para não ser confundido com anemia falciforme (uma doença composta por dois genes falciformes anormais), a SCT é adquirida geneticamente, mas não causa doenças. Na TBS, uma pessoa pode herdar um gene da hemoglobina falciforme e outro de hemoglobina normal. Durante o esforço extremo, as células falciformes podem mudar a forma dos glóbulos vermelhos em torno de um quarto da lua?Hoz?
- É aí que a TBS pode ser perigosa: as células falciformes podem ficar presas nos vasos sanguíneos.
- Bloqueando o fluxo sanguíneo para músculos.
- Rins e outros órgãos.
- A liberação de mioglobina e outras enzimas celulares na corrente sanguínea.
- Quanto mais difícil e mais rápido o esforço da pessoa.
- Mais rápido e maior a foice.
Os militares americanos descobriram que recrutas militares com TBS eram trinta vezes mais propensos a morrer do que outros recrutas. Eles também descobriram que pessoas com TSS têm duas vezes mais chances de experimentar rabdomiólise de exercícios. A maioria das mortes ocorreu durante os testes básicos de treinamento e aptidão. Concluíram que os óbitos foram resultado de um condicionamento intenso muito além do nível em que os indivíduos foram utilizados.
Quando se trata de atletas, a foice do esforço matou pelo menos quinze jogadores de futebol nos últimos quarenta anos. Matou ou quase matou vários jogadores de basquete universitários ou de colégio durante o treinamento (duas eram mulheres), geralmente durante sprints na quadra. voltas ou uma corrida longa de treinamento (por que isso também pode acontecer em corridas de longa distância). Das 136 mortes súbitas e não traumáticas em esportes entre atletas do ensino médio e universitário na última década, sete (5%) foram atribuídas à foice por esforço.
A foice pode ser agravada pelo esforço em calor e/ou alta altitude, desidratação e asma. Uma alta porcentagem de mortes por foice ocorreu entre os jogadores de futebol durante os meses quentes de condicionamento de verão fora de temporada. Em termos de altitude, recentemente foi sabido que o Pittsburgh SteelersSafety Ryan Clark não foi autorizado a viajar com a equipe para Denver devido à sua TBS.
Quem pode ter a característica falciforme?
O gene falciforme nasceu como uma defesa natural contra a doença da malária na África subsaariana. Como resultado, cerca de 8% dos afro-americanos têm TBS. Além disso, pessoas de ascendência mediterrânea, do Oriente Médio, indiana, caribenha, sul-americana e central também estão em risco. Os caucasianos também podem obtê-lo, mas as chances variam de 1 em 2000 a 1 em 10. 000.
Como é diagnosticado?
Todos os cinquenta estados são testados no nascimento. Isso fornece um marcador básico, no entanto, um exame físico de pré-participação é recomendado para todos os atletas que usam um teste de sangue. Se TBS for detectado, os pais, o profissional de saúde e os responsáveis pelo teste devem ser notificados. determinar a elegibilidade médica. para esportes.
Como identifico um colapso de células falciformes?
Um colapso de células falciformes pode ser identificado erroneamente como um evento cardíaco ou colapso térmico. Tenha em mente que um evento cardíaco é geralmente instantâneo e que um colapso térmico ocorre após um longo período de esforço.
Com um colapso em forma de foice:
Esta é a norma, mas focinhos também podem se manifestar de forma diferente. Alguns pacientes são estoicos e simplesmente declaram que não podem continuar a atividade. Com tempo de descanso suficiente, os glóbulos vermelhos falciformes recuperam oxigênio nos pulmões e a maioria volta à sua forma normal. o paciente se sente melhor e pode continuar. Esta é uma situação desejável.
Para um evento em forma de foice, trate-o como uma emergência médica da seguinte forma:
Precauções simples podem ser tomadas para evitar que qualquer atleta seja desclassificado do treinamento e da competição. As seguintes diretrizes devem ser seguidas:
Usando a triagem adequada, tomando as precauções necessárias e usando planos de treinamento sólidos, permitirá que aqueles com a característica falciforme treinem e concorram sem problemas.