Atletas ou não, as mulheres enfrentam problemas de saúde específicos para o gênero. Esta série de artigos abordará aspectos-chave da saúde da mulher, começando pela endometriose.
Essa condição pode causar dor menstrual severa, cólicas, períodos irregulares e fluxo abundante durante os ciclos menstruais. Você aprenderá as opções de diagnóstico e tratamento para procurar se você acha que tem endometriose.
- A endometriose é uma condição na qual o tecido endometrial está presente em locais anormais na cavidade pélvica e na área abdominal.
- Acredita-se que a endometriose seja geralmente o resultado de células endometrial que passam do útero através dos tubos uterinos para a cavidade pélvica.
- As células endometrial então invadem o peritônio da cavidade pélvica.
A inflamação periódica das áreas onde as células endometrial invadiram ocorre porque o endométrio (o revestimento do útero) é sensível ao estrogênio e à progesterona. A endometriose é frequentemente a causa da dor abdominal associada à menstruação, já que o sangue não pode sair através do fluxo normal. por essa razão, irrita tecidos próximos causando dor e, em casos graves, cicatrização.
Quase todos os órgãos da cavidade pélvica podem ser afetados pela endometriose, desde os ovários até o intestino grosso e área abdominal. Cerca de uma em cada dez mulheres com potencial de parto é afetada pela endometriose, que pode causar dor debilitante, períodos pesados e problemas de fertilidade. 20% das mulheres com endometriose sofrem de dor concomitante crônica, incluindo síndrome do intestino irritável, cistite intersticial/síndrome da bexiga dolorosa, fibromialgia e enxaquecas.
Existem várias ferramentas de diagnóstico que médicos, enfermeiros e assistentes médicos podem usar para encontrar células endometrial em áreas anormais, como ressonância magnética, cistoscopia guiada por ultrassom (para endometriose da bexiga), sigmoidoscopia ou colonoscopia (para lesões intestinais transmuraais) e ultrassom orientado. sucção fina da agulha (para endometriose em retosigóides, septo reato ou cicatrizes abdominais).
Vamos dar uma olhada mais de perto em técnicas invasivas e não invasivas para diagnosticar a endometriose:
Laparoscopia é um procedimento cirúrgico menor que requer que o cirurgião faça uma pequena incisão cirúrgica dentro ou perto do umbigo e, em seguida, encha a área pélvica com gás inofensivo. Um laparscópio (um pequeno instrumento de exibição iluminado) é inserido na área de incisão. dentro do laparscópio, a endometriose pode ser visualizada sob a forma de implantes peritoneais, janelas peritoneais, endometriomas e nódulos de infiltração de endometriose profunda, que podem estar associados a aderências, todos esses elementos são patologias da cavidade pélvica. variam muito de pessoa para pessoa.
Em vários estudos, apenas cerca de 54 a 67% das lesões suspeitas de endometriose são histologicamente confirmadas (examinando tecidos sob um microscópio) e aproximadamente 18% dos pacientes com suspeita clínica de endometriose não apresentavam sinais de endometriose na patologia. Portanto, a laparoscopia é sempre muito útil para diagnosticar a endometriose e é apenas uma pequena cirurgia.
As imagens têm utilidade limitada no diagnóstico da endometriose por não terem resolução adequada para identificar aderências. O ultrassom é um método mais barato e simples, mas depende do usuário. pacientes com suspeita de endometriose, especialmente para endometriose de infiltração profunda e outros locais incomuns.
Biópsias endometrial ainda estão sendo estudadas porque há falta de informação sobre sintomas de dor na investigação, pois parecem variar de pessoa para pessoa. Existem algumas limitações para esse tipo de ferramenta de diagnóstico, mas estudos recentes sugerem um maior número de nervos de fibra na endometriose de mulheres com endometriose em comparação com mulheres sem endometriose.
As terapias cam incluem vários tratamentos, como prescrições de ervas, acupuntura, fisioterapia de micro-ondas ou fisioterapia e enema de ervas chinesas. Sugere-se que as terapias CAM podem ser eficazes para aliviar a dor e promover a gravidez com efeitos colaterais menos desagradáveis. Esta forma de tratamento ainda está sendo investigada e testada.
A hormonioterapia é usada para tratar a endometriose com uma pílula, injeção ou spray nasal. Existem várias terapias neste subgrupo de tratamento.
Existem algumas cirurgias que podem ser realizadas para ajudar a combater a endometriose Alguns procedimentos cirúrgicos são mais invasivos do que outros, por isso vamos rever cada uma dessas opções de tratamento:
Laparoscopia: Enche o abdômen com gás inofensivo, então o cirurgião usa lasers ou outros instrumentos para remover as lesões.
Remoção do nervo uterino com laparoscopium (LUNA): esta cirurgia corta os nervos dos ligamentos que se juntam ao útero; no entanto, estudos mostram que a LUNA não aliviou a dor melhor do que apenas a laparoscopia, por isso geralmente não é recomendada.
Neurotomia pré-sagrada: corta os nervos ligados ao útero. Pesquisas mostram que isso pode ser útil para aliviar a dor no centro do abdômen.
Laparotomia: Esta é uma cirurgia abdominal importante. Seu cirurgião pode remover manchas endometrial. Seu cirurgião também pode remover seu útero (histerectomia), mas se seus ovários ou tubos de falópio tiverem lesões endometrial, seu cirurgião pode remover seu útero, ovários e tubos de falópio, conhecidos como histerectomia total e bilateral. salpingovariectomia. Normalmente é uma cirurgia de último recurso.
Se você acha que tem endometriose, não tenha medo de contar ao seu profissional de saúde sobre o problema. Essas opções de diagnóstico e tratamento são apenas alguns exemplos do que está disponível para você, mas sempre ouça o seu médico de atenção primária sobre o melhor tratamento. e opções de diagnóstico que atendam às suas necessidades.
Esta série tem como objetivo ajudar mulheres com doenças com as quais elas podem lidar, ensinar as mulheres a detectar coisas e informá-las sobre as opções de tratamento disponíveis. Será uma série de quatro partes sobre os diferentes desafios que as mulheres enfrentam hoje, não só na academia, mas também na vida.
Referências
1. Parker, S. The Human Body Book (Nova York: DK Publishing, 2007), 226
2. Tate, P. Seely? S Principles of Anatomy and Physiology (Nova York: McGraw Hill Companies, 2012), 785
3. Hughes, B. et. Al. ? Quais são os tratamentos para endometriose?Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano Eunice Kennedy Shriver. (2013): primeiro, acessado em 14 de abril de 2014. www. nichd. nih. gov
4. Stratton, Pamela et. Alabama. ?Métodos invasivos e não invasivos para diagnosticar endometriose,?Ginecologia e obstetrícia clínica. (2011): 413-419, acessado em 14 de abril de 2014. DOI 10. 1097 / GRF. 0b013e3181db7ce8
5. Kong, S et. Al. ? Medicina alternativa e complementar para endometriose: revisão do uso e mecanismo,?Medicina alternativa baseada em evidências adicionais. (2014): Publicação eletrônica, acessada em 14 de abril de 2014.
Foto 1 de BruceBlaus (Trabalho Pessoal) [CC-BY-3. 0], via Wikimedia Commons.
Fotos 2 e 3 cortesia de Shutterstock.