Aumento da fratura do quadril após a substituição do joelho.

Até 2030, o número total de cirurgias de reposição de joelho deverá aumentar de 673% para 3,5 milhões de procedimentos por ano. 1 Metade dos pacientes que atualmente recebem reposições de joelho têm menos de 65 anos e a maioria delas está no mercado de trabalho.

Pesquisadores da Academia Sahlgrenska em Molndal, Suécia, publicaram 2 resultados preliminares de um estudo sobre risco de fratura, com base na análise de registros médicos de 1987 a 2002 abrangendo toda a população sueca nascida entre 1902 e 1952.

  • Eles foram capazes de demonstrar que as pessoas que foram submetidas à reposição total do joelho (TKR) devido à osteoartrite primária apresentaram baixo risco de fraturas de quadril e vértebras na década anterior à cirurgia; no entanto.
  • Após uma reposição total do joelho.
  • O risco de fratura do quadril aumentou 4% e o risco de fratura vertebral aumentou 19% em relação à população sem TKR.

Um total de 3221 pacientes foram submetidos à reposição total do joelho e fratura do quadril. O risco relativo (RH) para pacientes com osteoartrite do joelho que sofreram fratura de quadril nos dez anos anteriores à TKR foi de 0,58 (0,54-0,63) e por dez anos após a cirurgia 1,04 (1,00-1,09). O FC de pacientes com osteoartrite do joelho que sofreu fratura vertebral nos dez anos anteriores ao TKR foi de 0,55 (0,47-0,65) e por dez anos após a cirurgia 1. 19 (1,09-1,31) O menor risco de fratura do quadril ou coluna anterior e aumento do risco de fratura do quadril ou coluna após tkr persistiu após ajuste de idade sexo, ano civil e latitude. O RH para mortalidade no primeiro ano após a TKR foi de 0,40 (0,37-0,44) e após 10 anos após tkr 1,06 (1,00-1,11).

O autor principal CH Vala disse: “Estudos mostraram que a osteoartrite está associada ao aumento da massa óssea e, além disso, pode haver uma diminuição no nível de atividade física devido à dor. O aumento do risco de fraturas de quadril e vértebras nos 10 anos após a reposição do joelho pode ser explicado por dor, aumento da atividade física devido à reabilitação e outros fatores biomecânicos. Com aproximadamente 13. 000 reposições totais de joelho realizadas a cada ano na Suécia, mais pesquisas são necessárias sobre o aumento do risco de fratura neste grupo populacional. “

Referências

1. “Cirurgia total de reposição de joelho em números. ? Uma nação em movimento. Recuperado em 1 de dezembro de 2016.

2. OC12 Risco de fratura de quadril dez anos antes e após a reposição total do joelho em toda a população sueca Resumo do livro: WCO-IOF-ESCEO Congresso Mundial sobre Osteoporose, Osteoartrite e Doenças Musculoesquelizadas, 14-17 de Abril de 2016, Málaga, Espanha Osteoporose Internacional, Volume 27 / Supl 1/2016.

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